- Képzeld, azt mondta a pszichiáterem, hogy én szerelmes vagyok egy esernyőbe...
- Egy esernyőbe? Viccelsz?
- Képzeld! Nem mondom, vonzalmat érzek iránta, na de szerelmet!?

Napjainkban egyre több anyuka szül császármetszéssel. Ennek egyik oka lehet pl. az, hogy mivel egyre idősebb korban vállalnak az anyukák gyermeket, egyre nagyobb számban kell a mesterséges megtermékenyítés módszeréhez folyamodniuk, ezzel megnő az ikerterhességek kockázata, amely gyermekeket aztán az esetek döntő többségében császármetszéssel hoznak a világra.

A császármetszés hiába mindennapos beavatkozás, akkor is hasi műtétnek tekintendő, s hosszabb a felépülési szak, mint természetes, hüvelyi úton szült nők esetében.

A sztároknak, híres embereknek, celebeknek a hóbortja lett, hogy császármetszéssel szülni sokkal jobb, mint természetes úton, mert akkor a szex is élvezhetőbb marad, és nem annyira fájdalmas, illetve gyorsabb a felépülés stb. Ezen állítások azonban nem igazak, s probléma valójában ott keresendő, hogy nem nézünk utána a valóságnak.

A császármetszés során konkrétan felhasítják a méhet, az azt borító izom- és egyéb szövetekkel együtt, mely a szervezet számára egy igen nagy trauma.

A császármetszést követő periódusok

Azon anyukán, akin császármetszést hajtottak végre sokkal több szövődmény tud kialakulni már csak abból kifolyólag is, hogy egy nagy műtéti sebbel rendelkezik. Ebből fakadóan nagyon nagy körültekintéssel kell ápolni a császármetszésen átesett anyukákat.

Minden nap ellenőrizni kell a sebet, lehetőség szerint naponta akár többször is. Figyelni kell a hegesedés folyamatát, a lochia mennyiségét, színét, szagát, állagát, s nem utolsó sorban a vérzéseket.

A császármetszéssel szült anyukákat az esetek többségében hosszabb ideig tartják megfigyelés alatt, s a kismama sokkal kiszolgáltatottabb helyzetbe kerül. Több segítségre van szüksége ahhoz, hogy gyermekét megfogja, etesse, mint egy természetes úton szült nőnek.

A szülést követő első két napban ágynyugalomra intik az anyukát, ezt követően azonban már javasolják a rövidebb, nem megerőltető sétákat.

Annak az anyukának, aki császármetszéssel szeretne szülni, nagyon fel kell készülnie arra, hogy a felépülési ideje sokkal hosszabb lesz, sok segítségre lesz szüksége, sokkal jobban ki lesz szolgáltatva, s nagyon oda kell figyelnie a mozdulataira, hiszen a hasizmait nem használhatja.

Azoknak, akik még gondolkodnak a szülési módok között, javasoljuk, hogy beszéljenek már többedszer szült anyukákkal, lehetőség szerint olyanokkal, akiknél mindkét fajta szülést elvégezték már, így egy igazán hiteles képet kaphatnak a szülésekről.

- Hova jár Micimackó, ha depressziós?
- ???
- Csuporterápiára.

Ahogy fejlődik a világunk furcsa mód egyre gyakrabban jelennek meg az allergiás megbetegedések. Ennek részben az lehet az oka, hogy a környezetszennyezés mértéke folyamatosan nő, az arckrémekben, kozmetikumokban egyre több az allergizáló anyag. Másrészt a szülők ma már szinte túlságosan is óvják gyermeküket a különféle szennyeződésekkel való kapcsolattól. Ennek az lett az eredménye, hogy a gyermekek hiperszenzitívvé váltak. Immunrendszerüknek nem volt lehetősége felvenni a harcot a kórokozókkal, így egy-egy betegség sokkal jobban megviseli őket, s az allergiás megbetegedések szám is sokkal magasabb ilyen gyerekek esetében.

Ahhoz, hogy az allergiát kezelni, gyógyítani tudjuk, fontos, hogy megállapítsuk milyen anyagra is allergiás az egyén. Ezt különféle allergiavizsgálatokkal könnyen kideríthető.

Az allergiavizsgálatot egy allergológussal való megbeszélés előzi meg, mely által az orvos leszűkíti a vizsgálandó allergének körét.

Erre azért van szükség, mert több ezer allergén tesztelése egy emberen értelmetlen, lehetetlen és rettenetesen kimerítő a szervezet számára.

Az allergia vizsgálatokat megkülönböztetjük az alapján, hogy hol is vizsgáljuk az allergén jelenlétét. Ennek alapján vannak in vivo, azaz a testben, a szervezetben vizsgájuk az az allergént.

Az in vitro eljárások során, vérmintából végeznek vizsgálatokat az allergia eldöntésére.

Az in vitro meghatározásokon belül megkülönböztetünk

·         scratch (karcolásos)

·         reib (dörzsöléses)

·         prick (szúrásos)

·         intracután

·         epicután

·         illetve légúti, táplálék és gyógyszer által kiváltott provokációs teszteket.

In vivo vizsgálatok alkalmával vérben lévő IgE, IgG és limfocitaszámot határozzák meg.

- Mondja doktor úr, feltétlenül szükségesnek tarja a második műtétet? Végül is nekem el kell
tartanom a családomat...
- Nekem is, nekem is!

Lehet szó munkáról vagy tanulásról előfordulhat, hogy szükségessé válik a mentális állapotunk felülvizsgálata. Ebben az esetben nem arról van szó, hogy azt hinnék, teljesen bolondak vagyunk, hanem csupán arról, hogy a tevékenységhez, amit végezni készülünk nagyon fontos a kiegyensúlyozott gondolkodásmód.

Egyéb esetekben akkor kerülhet még sok a mentális állapot felmérésére, ha valamilyen oknál fogva megkérdőjeleződik az épelméjűség (pl. balesetek, gyilkosságok elkövetőinél).

Kevesen tudják, de a mentális állapotot a háziorvos is felmérheti, s megállapíthatja a pszichiátriai kórképeket.

Mi szükséges a mentális állapot felméréséhez?

Elsősorban egy részletes anamnézis, kórelőzmény, melyet akár az egész családra is kiterjeszthetnek, ezt követően az orvos, megfigyelései alapján vizsgálódik tovább.

Azt kell mondanunk sajnos, hogy a háziorvosoknak nincsen könnyű dolguk ekkor, hiszen nagyon nehéz megállapítani, hogy mikor kell már a beteget szakrendelésre küldeni, további vizsgálatoknak  alá vetni, melyik beteg esetében mennyi ideig tartson egy vizsgálat és mik azok amikre mindenképpen rá kell kérdezni.

Pszichiáter szakértőnk elmondta, hogy abban az esetben, amikor az orvos úgy ítéli meg, hogy a betegnek valamilyen problémája van, elsősorban további vizsgálatokat végez a pontos diagnosztizáláshoz. Ekkor felméri a páciens érzelmi állapotát, gondolkodásmódját, ítélőképességét illetve a szenzoros és kognitív funkciókat.

A bővebb, mélyebb vizsgálatok célja, hogy megállapítsa, hogy mennyire befolyásolták a pácienst a válaszadásban a vele történt napi cselekmények, a pillanatnyi hangulata, illetve segítenek megállapítani a feltételezhető problémát és, hogy milyen további szakági segítségre van a páciensnek szüksége a továbbiakban.

- Mi van a buta nő fejében?
- ???
- Szőke állomány.

A sportorvoslás talán az egyik legfiatalabb orvosi szakágazat, melynek célja nem kevesebb, mint a sportolók tevékenységének fejlesztése, a betegségektől, sérülésektől való prevenció és a sportolás következtében létrejött sérülések illetve betegségek kezelése. A sportorvosi szakma egyre nagyobb népszerűségnek örvend, s a világon mindenhol nagy becsben tartják őket, munkájukat, hiszen a nemzet sportolóit látják el, s sok múlhat a tevékenységükön.

A sportorvos, illetve a sportegészségügy feladata azonban nem csak a mozgás következtében létrejövő változások vizsgálata, hanem éppen ellenkezőleg, a kevés mozgás következtében létrejövő kórképek felismerésében, diagnosztizálásában, kezelésében is részt vesz. Mindenek előtt nagyon fontos a prevencióban, a megelőzésben lévő szerepe, hiszen nem csak a sportolóknak a sérüléseit, betegségeit előzheti meg, hanem az amatőr sportkedvelők számára is segítséget nyújt.

A sportorvos feladatkörébe tartozik ezeken kívül, a szűrővizsgálatok elvégzése, orvosi igazolások, engedélyek kiállítása, a sportoló teljesítményének szabályos úton való fokozása.

Székesfehérvári sportorvos szakértőnk kiemelten fontosnak tartja az illegális teljesítményfokozók, illetve dopping ellenes munkát. A sportolók figyelmét mindig fel kell hívni a veszélyekre, a jogi és szociális (társadalmi megvetés) következményekre, továbbá az etikai aggályokra.

Ezen feladatkörökön túl hatáskörébe tartozik a betegség vagy sérülés következtében létrejövő sportolással kapcsolatos kényszerszünet visszavonása, a sporthoz szükséges megfelelő környezet szabályozása, biztonságossá tétele, mindennemű károsító hatás kivédése, s a krónikus betegségek prevenciója.

Kevesen tudják, de a sportorvos tevékenységeihez tartozik a lakosság számára megszervezett sportnapok, mozgással, egészséggel, sporttal kapcsolatos mozgalmak megszervezése, melyet szoros együttműködésben kell terveznie az oktatási és közegészségügyi szervezetekkel.

A sportorvos feladata, hogy a sportolóval utazzunk nemzetközi vagy hazai versenyek alkalmával, s támogassa, felkészítse a szervezetét a rá váró megpróbáltatásokra, illetve ellássa sérüléseit, kezelje betegségét.  

- Sportolsz?
- Igen. Ráereszkedem a gerincemre, és erősen figyelek egy pontra.
- És mi az a pont?
- A televízió.

Sportolni jó, ezt mindenki tudja, aki valaha is próbálta már, azt azonban nem szabad elfelejteni, hogy a sportolásnak veszélyei is vannak. A legtöbb csípősérülés főleg a téli sportok, illetve a lovaglás következtében alakulnak ki. Ennek okai lehetnek a helytelen felkészülés a sportra, nem kellő tapasztalat, rossz öltözék, felszerelés stb.

Csípősérülés akkor szokott keletkezni, amikor valamilyen nagyobb erő behatására a combcsont feje kimozdul a vápából. Ez rettenetesen éles fájdalommal jár, s sérült nem is fog tudni lábra állni, mozogni. A combfej többféleképpen is kimozdulhat a helyéről, s van, hogy a combsérülés mellett egyéb traumák is történnek a sérülttel, mint például törések, zúzódások.

A combsérülésekre jellemző fő tünet, hogy az ízület nagyon laza, rugalmas és a beteg igen nagy fájdalmakat él át. Az is elképzelhető, hogy külsőleg nem is észrevehető a sérülés.

Mit kell tenni?

Budapesti sportorvos szakértőnk szerint, egy combsérült ellátásánál nagyon fontos, hogy a beteget laposan fektessük, s a sérülés helyénél a területet kipárnázzuk, hogy ne tudjon elmozdulni. Ha van rá lehetőségünk, akkor hűtsük, jegeljük a sérült részt, de mindenekelőtt azonnal hívjunk mentőt.

A kórházba szállítást követően az orvos röntgenfelvétel készítését fogja elrendelni, hogy ebből megállapíthassa a törés, rándulás, ficam stb. mértékét.

Miután kielemezték az orvosok a felvételeket, a beteget elaltatják, s a combfejet a helyére illesztik. Ezt követően a sérültnek két-három hónapon át mankót kell használnia, s nagyon fontos, hogy ne erőltesse meg magát.

A mankóhasználat mellett kiemelt szerepe van a gyógytornának az ízület illetve az izom megerősítése szempontjából.

A beteg csak fokozatosan kezdhet újra sportolni, s az, hogy ez milyen mértékben halad, függ a porcfelszín sérüléseitől. Sajnálatos módon, ha a porcfelszín keringési zavarban szenved, akkor akár egy év elteltével is érezhet tüneteket, panaszokat. Ilyen sérüléseket követően az élsportolóknak gyakran abba kell hagyniuk a sportolást.

Ahogy a betegségeknél is, itt is nagyon fontos, hogy megelőzzük a bajt. A bemelegítés, a felszerelések, helyes technika, rutin stb. mind-mind nagyon fontos a biztonságos sportoláshoz.